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二、 注意事項

  1.手關節活動范圍與年齡、性別、職業等因素有關，各正常值只是平均的近似值與健偶相應手關節比較存在差異時應考慮為異常。有3－5°的誤差。

    2.手關節要充分暴露，固定好骨性標志點及測角的軸心。

    3.先記錄主動活動范圍，后查被動活動范圍。

    4.避免在按摩運動及其它復治療后立即進行檢查。

    5.記錄關節活動范圍。必須寫明起、止度數，不可只記錄活動度數，因活動度數常不能說明關節的功能狀態。

  2、抑郁：抑郁是大學生中常見的情緒困擾，是一種感到無力應付外界壓力而產生的消極情緒，常常伴有厭惡、痛苦、羞愧、自卑等情緒體驗。抑郁就像其他情緒反應一樣，人人都曾體驗過。對大多數人來說，抑郁只是偶爾出現，為時短暫，時過境遷，很快會消失。但也有少數人長期處于抑郁狀態，甚至導致抑郁癥。性格內向孤僻、多疑多慮、不愛交際、生活中遭遇意外的挫折、長期努力得不到報償的人更容易陷入抑郁狀態。

克服方法：要避免抑郁或從抑郁中解脫出來，就需要正確地評價自己，看清自己的長處，建立自尊，增強自信;調整認知方式，不把事物看成非黑即白，多注意事物的光明面;擴大人際交往，多與人溝通，多交朋友。如果抑郁情緒較嚴重，應及時尋求心理咨詢幫助。

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四、鼓勵患者早期離床活動

其目的是預防肺不張，改善呼吸循環功能，有效排痰，增強胃腸蠕動，促進食欲，增強體質，利于復。

因此，有效咳嗽是術后病人恢復肺功能的關鍵。在護理過程中對護士的專業水平和責任心要求較高，護士必須掌握觀察內容和監測指標，及時準確地做好記錄，及時準確地將病情變化和監測結果反饋給醫生，及時調整治療措施，做好護理監測，掌握臨床護理要點，做好心理護理，盡可能減少患者不適，使患者順利度過術后恢復期。

目的:探討有效咳嗽在慢性阻塞性肺病患者排痰中的作用及效果。方法:對80例慢性阻塞性肺病患者指導正確的咳嗽體位,咳嗽前行深呼吸運動,翻身拍背,刺激咳嗽等有效咳嗽的方法。結果:80例慢性阻塞性肺病患者均能有效排出痰液,減少了并發癥發生,減輕病人的痛苦,提高患者的生活質量。結論:有效咳嗽促使痰液更快排出,是治療慢性阻塞性肺病的關鍵,使病情及早得到控制,對慢性阻塞性肺病患者的復起到了重要的作用。

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