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認(rèn)知功能障礙康復(fù)訓(xùn)練

    由于許多認(rèn)知康復(fù)方法主要是針對于某一方面的認(rèn)知功能缺陷進行的訓(xùn)練，要注意訓(xùn)練的目的性和趣味性。康復(fù)訓(xùn)練之前，應(yīng)根據(jù)認(rèn)知康復(fù)評定的結(jié)果，先對認(rèn)知功能障礙進行分析和分類，然后再有針對性地制定康復(fù)計劃。一般將認(rèn)知功能障礙分為以下幾類：智力障礙、記憶障礙、注意障礙、視空間障礙、語言障礙和情感反應(yīng)障礙等。

    康復(fù)醫(yī)師在康復(fù)訓(xùn)練過程中，還要根據(jù)患者認(rèn)知缺陷的進展情況，按照循序漸進的原則，不斷地調(diào)整訓(xùn)練難度和內(nèi)容，反復(fù)重復(fù)，逐漸鞏固訓(xùn)練成果，才能獲得滿意的康復(fù)效果。由于各種認(rèn)知功能障礙的發(fā)生機制和表現(xiàn)形式不同，因此，所選擇的康復(fù)模式也大相徑庭。

    現(xiàn)舉老年癡呆病癥說明認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練。

 一、老年癡呆定義

    老年癡呆是老年人腦功能障礙導(dǎo)致的以認(rèn)知、行為和人格變化為特征的一種綜合征。它是一種獲得性的持續(xù)性智能損害。

    二、老年癡呆的類型與特點

    老年癡呆根據(jù)其癥狀及其產(chǎn)生的機理可以分為以下三種類型。

開窗通氣

定時開窗通風(fēng)換氣，使室內(nèi)空氣維持定濕度，有利于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài)，有利于呼吸道黏膜表面纖毛擺動，從而有助于排痰。

變換體位

根據(jù)病變部位，變換有利排痰的體位。

如患支氣管擴張病變在下葉肺者，可取俯臥位，頭低足高臉朝下；若病變在上葉肺，則取坐位，患者先輕呼吸幾次，再咳嗽。

患肺膿瘍者取仰臥位，使病灶位于上方，家人輕拍，再咳嗽。此法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，早晚空腹時進行。高齡、極度衰弱或伴心衰者忌用。

服藥

在使用抗菌的同時，服用祛痰藥，不但可使呼吸道通暢，而且有助于聚集在痰中的細(xì)菌，使的效果大化。

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