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根據臨床胸部物理治療原理,在病人身體表面產生特定方向周期變化的治療力,其中垂直方向治療力產生的叩擊、震顫可促使呼吸道粘膜表面粘液和代謝物松弛和液化;水平方向治療力產生的定向擠推、震顫幫助已液化的粘液按照選擇方向(如:細支氣管—支氣管-氣管)排除體外。
適應癥及科室:
協助術后,體弱患者增強排除呼吸系統痰液等分泌物的能力,改善瘀滯的肺部血液循環狀況,預防、減少呼吸系統并發癥的發生。
適用科室:呼吸內科、神經外科、神經內科、ICU/CCU、胸外科、普外科、急診科、小兒科、老年科、職業病科。
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(2)內收、外展 肩肱關節外展,最初30°時是由肩肱關節單獨完成的,當其繼續外展時。與肩胛胸廓關節以2:1的比例協同完成的,即肩關節的180°外展是由肩肱關節外展120°和肩胛胸廓關節外旋60°組合運動的結果。因此,在進行肩關節外展,內收運動訓練時,治療師一手固定腕關節使其背伸,拇指外展,手指伸展,另一手扶持肩胛骨下角,在上肢外展的同時使肩胛骨下角向上旋轉。急性期患者,僅完成正常活動的50%即可。(正常ROM為外展180°,急性期患者外展90°即可)
(3)內旋、外旋 患者取仰臥位,肩關節外展80°,肘關節屈曲90°。治療師一手固定肘關節,另一手握持腕關節,以肘關節為軸,前臂向前,向后運動,完成肩關節的內旋,外旋的訓練。急性期患者,僅完成正常活動的50%即可。(正常ROM為內旋、外旋各90°,急性期患者45°即可)
如果水平律動的頻率次數增加到一天 2 次,時間 3 天,再加上誘發敏前先做 1 小時律動,那么就不僅可以完全阻斷早期及晚期的敏反應,也能夠阻斷二十四小時后的遲發性敏反應,以及呼吸道的細胞發炎反應。
為什么水平律動可以阻斷綿羊氣管的敏反應呢?分析 NF-κB 活性,便可以知道它是透過抗發炎的反應。也就是說,敏反應本身就是一種發炎反應,而水平律動可以抑制此種發炎反應。讀者或許會問,為什么水平律動能夠壓抑敏的發炎反應?亞伯拉罕的研究證明是因為水平律動增加一氧化氮制造的關系。因為 L-NAME 這種一氧化氮合成酶抑制劑,可以使得水平律動的
敏發炎無效,表示水平律動的作用其實就是來自它刺激一氧化氮生成的保護作用。
如果水平律動的頻率次數增加到一天 2 次,時間 3 天,再加上誘發過前先做 1 小時律動,那么就不僅可以完全阻斷早期及晚期的敏反應,也能夠阻斷二十四小時后的遲發性敏反應,以及呼吸道的細胞發炎反應。
為什么水平律動可以阻斷綿羊氣管的敏反應呢?分析 NF-κB 活性,便可以知道它是透過抗發炎的反應。也就是說,過反應本身就是一種發炎反應,而水平律動可以抑制此種發炎反應。讀者或許會問,為什么水平律動能夠壓抑過的發炎反應?亞伯拉罕的研究證明是因為水平律動增加一氧化氮制造的關系。因為 L-NAME 這種一氧化氮合成酶抑制劑,可以使得水平律動的抗過發炎無效,表示水平律動的作用其實就是來自它刺激一氧化氮生成的保護作用。
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