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3.2 完全性失語神經心理評定量表
1992 年,荷蘭學者 Van Mourik 等制定了完全性失語神經心理評定量表(The Global Aphasic Neuropsychological Battery,GANBA)。該量表是一套專門用于評估完全性失語患者認知功能的神經心理學量表。由于臨床上常用的認知量表對于完全性失語患者的可操作性很差,甚至無法實施,因此作者針對完全性失語患者的臨床特點,選用了多個認知量表中對語言依賴性最低且操作相對簡單的項日,包括注意力、記憶、一般智力、視聽覺理解以及語言功能等 5 個方面。他們將其應用于 17 例完全性失語患者,結果顯示,GANBA 的可操作性良好,所有患者均能完成測評,是一套有效的完全性失語認知評估量表。
GANBA 的優點是測評項目均排除了語言的干擾,更重要的是還能對認知損害程度做出初步評估和分級,以便制定個體化治療和康復計劃。然而,GANBA 的不足之處是還不夠完善,如目前還缺乏大樣本的信度和效度檢驗結果。
4 展望
VCI 最常發生于卒中后,是影響患者全面康復的重要因素。即使僅出現輕度認知損害,卒中患者院內死亡的風險也顯著高于不伴認知損害的患者,卒中后認知損害評定的必要性也就不言而喻。作為 VCI 患者的認知功能評估手段工具之一,非語言性認知量表對于伴有失語的卒中患者有著更為重要的意義。目前這些量表尚未被廣泛應用,其心理測量學評價有待進一步研究。