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普陀店地址：上海市普陀區順義路18號綠地同創大廈2502室（近曹楊路順義路路口）
電話：021-56617182
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嘉定助聽器年度低價198元/寧耳聽力專家推出特大驗配師談助聽器的耳鳴測試方法

臨床上將聽力障礙分為兩類：傳導性耳損和神經性(感音性)耳損。耳鳴是自覺的聽到耳內有響聲，是耳蝸神經干或神經末梢的刺激性病變，大多數屬于神經性耳損。

據特大驗配師介紹，患有耳鳴的聽障患者，好選配帶有耳鳴掩蔽器功能的助聽器，并對助聽器的耳鳴測試作了相關介紹：

1、目的

耳鳴測試是為了采集一些定量的數據，以其盡可能地確定病因、病變部位、嚴重性及觀察。但是，由于耳鳴本身僅是一種主觀癥狀，故目前尚缺乏客觀測試指標以判斷有無耳鳴存在，及耳鳴的嚴重程度。下列的行為反應測試，其可靠性及確切性還是存在問題的。

2、范圍

適用于產品和帶有耳鳴的產品。

3、耳鳴掩蔽匹配測試

1)耳鳴音調的頻率匹配

耳鳴既可以為一種單一的耳鳴聲，也可以是幾種音調，既可以是純音也可以是噪聲，但多數病人耳鳴是純音性質，故可通過音調的匹配來確定其音調的頻率或是令人心煩的主調。測試時，首先應讓被試者了解音調并非屬于強度或響度的范疇，兩者不能混淆，然后確定耳鳴是純音還是窄帶噪聲，或為混合聲，且應讓被試者了解，匹配的聲音可能與耳鳴聲不能相同，但應指出何種聲音更接近于耳鳴聲。

由于音調匹配的可靠性不大，且確切的匹配對于診斷及的臨床意義也小，耳鳴病因與匹配音調頻率之間也無明確的特異性的關系，故臨床上不需要采用耳鳴分析器的特殊設備，而可用純音聽力計來進行耳鳴匹配。

測試頻率從1000Hz和接近的頻率開始，可進行同側及對側給聲進行匹配，從較低的強度開始，每一頻率的強度應相同(0～15dBSL)，然后改變匹配頻率，頻率調節根據純音聽力計的頻率分檔，間隔可盡量小些，被試者可比較測試的音調與耳鳴音調，當兩者相同或相似時，該測試頻率即為耳鳴的音調。

耳鳴音調的匹配頻率，于6～12個月后重復測試，部分聽障者每天的重復測試頻率變化也大。匹配頻率變化的原因，可能與被試者對音調匹配有困難之故，但也可能因倍頻混淆所致。如懷疑出現此種現象，且為了得到較為準確的音調頻率匹配，可采用兩者選一迫使選擇的方法是：于對側耳系列出現兩種頻率的聲音，從1000Hz處開始，要求被試者指出那種聲音的頻率更接近于耳鳴，響度應與耳鳴聲相同，頻率增量通常為1000Hz。從試驗可見：被試者仍選擇5000Hz，說明較準確的匹配頻率為6000Hz以下、5000Hz以上。此法的試驗，再試驗的可靠性較大。

2)耳鳴的響度匹配

為了解耳鳴本身的響度，以求明確了解對耳鳴掩蔽所需的強度，應做響度匹配。

4、耳鳴掩蔽效果測試

1)掩蔽的時間衰減

以小掩蔽級作持續掩蔽，如果耳鳴重新出現，則提高掩蔽聲強度5dB，如再出現耳鳴則再提高強度，在耳鳴第3次重新出現，或整個試驗時間已達3min，試驗即結束，記錄增加的掩蔽dB數。此試驗對有意義，如掩蔽衰減超過10dB，掩蔽則不可能。衰減為0～5dB，為75%，衰減10dB或更多，為50%～60%。

2)后效抑制

也稱殘留抑制，是掩蔽聲結束后掩蔽效應繼續存在的一段短暫時間。耳鳴消失稱為性后效抑制，如耳鳴減輕，為部分后效抑制，應用耳鳴匹配的聲音或寬帶噪聲(3000~12000Hz)，于小掩蔽級上10dB、刺激60s。停止掩蔽聲后，了解病人耳鳴聲響度是否與掩蔽前相同、加重、減輕或消失，耳鳴再次出現或回復至原來響度的時間。此種時程對于預測掩蔽的效果有意義。如出現后效抑制，掩蔽療法可達81%，無后效抑制，約為60%。如出現掩蔽后加重，稱為回跳。掩蔽聲強度一般與后效抑制的持續時間長短無關，而與抑制的程度有關。

3)小掩蔽級

也稱耳鳴掩蔽曲線測試，為測定剛可掩蔽耳鳴的測試音的小強度級，根據耳鳴匹配的頻率，選擇純音或窄帶噪聲，作頻率250～8000Hz的同側及對側掩蔽試驗，先做同側再做對側，測試法類似于響度匹配，給聲強度從閾下開始，2dB一檔增量，斷續給聲，當聲音掩蔽了耳鳴聲時，被檢者做出反應，此強度級即為小掩蔽級，其所連成的曲線，即為掩蔽曲線。

掩蔽曲線的優點在于了解耳鳴相同頻率、遠處頻率或范圍內的頻率區對耳鳴的掩蔽程度。以便觀察的效果。

嘉定助聽器年度低價198元/寧耳聽力專家推出助聽器是噪音器?寧耳聽力帶您正確認識助聽器！

助聽器是一個有助于聽力損失者改善聽覺障礙，進而提高與他人會話交際能力的工具、設備、裝置和儀器等。

佩戴助聽器有一段適應過程，由于以前沒有佩戴助聽器時對于環境噪音無法聽見，戴上助聽器后這種環境聲自然被放大，所以會有這種噪音大的感覺。

1、助聽器的耳塞沒有戴好，或者是小孩的耳膜小了，產生的嘯叫聲，可能誤以為是噪聲，要戴好耳塞或者更換耳膜。

2、助聽器調試中大聲過大，導致在噪雜環境下感覺噪音較大，可以到驗配中心進行調試。對于初次佩戴助聽器的患者，為保證其聆聽效果，需要進行適應訓練。

如果沒有這個適應過程，一開始就到聲音嘈雜的環境中去，讓放大的大量復雜聲音進入耳內，會感到十分刺耳，就會對助聽器失去信任和信心。

只要克服了心理上的障礙，按要求進行助聽器的適應性訓練，終它都能成為改善聽力的好工具。

如果聽力損失者驗配的較為低級的模擬線路助聽器。這其實就是一個簡易的聲音放大器，它會放大所有的聲音，包括周圍環境的噪音，有時候，佩戴的人甚至會被自己放水杯的聲音“震”到，戴了這樣的助聽器比不戴更難受。

所以說助聽器跟噪音器其實是不對的，重要的是正確驗配合格的助聽器和聽損者配戴需要一個適應的過程，寧耳聽力希望新配助聽器的伙伴們盡快適應。

寧耳聽力助聽器連鎖店地址：

【1】、(靜安店)
——上海市、靜安區、中山北路198號2002室（地鐵8號線西藏北路站2號口，靜安稅務局樓上）電話：021-36212989

——上海市、寶山區、陸翔路111弄正大樂城6號樓607室靠近鏡泊湖路。

電話：021-56698185。

【4】、（普陀店）
——上海市、普陀區、順義路18號綠地同創大廈2502室（地鐵11/13號線隆德路站5好出口，地鐵3/4號線曹楊路站），電話021-52180960，咨詢電話：133-8607-1896！

【5】、(普陀店)
——上海市、普陀區、交通路4703弄李子園商務區34號樓510室（地鐵11號線李子園站2號出口，同濟大學上海天佑醫院對面） 電話：021-56617182。