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深圳參保人福利又增加了 連續參保免賠額再降 個人負擔再減輕
城市定制型商業醫療保險,也就是“惠民保”,產品設計上以“兩低一高”為特色:即低保費、低門檻、高保障,打破傳統商業保險對年齡、健康狀況的限制,并且在保費上統一標準。
“為了將保費花在刀刃上,給市民提供醫保目錄內、外高額醫療費用的保障,‘惠民保’在理賠時都設置了一定的免賠額。‘深圳惠民保’保費連續3年都是88元∕人∕年,為了讓更多市民能享受到保障,在免賠額這塊,我們持續在調整,今年的幅度更大。”承保機構負責人說。
據悉,在免賠額方面,2025年度“深圳惠民保”與去年同期相比,待遇一至待遇五的免賠額各下調4000元(備注:待遇一是醫保目錄內費用保障;待遇二是住院自費合規藥品、耗材、診療及檢驗檢查費用保障;待遇三是門診自費合規藥品保障;待遇四是罕見病自費藥品費用保障;待遇五為“港澳藥械通”費用保障)。其中,待遇一、待遇二和待遇四的免賠額從去年的1.5萬元降至1.1萬元;待遇三和待遇五的免賠額從去年的3.5萬元降至3.1萬元。此外,對于連續2年及以上參保“深圳惠民保”的人群,上述免賠額還能再降1000元。
選擇駿伯社保代理的優勢:
1、依托駿伯的全國平臺,將人事事務交由駿伯同意管理,輕松搞定;
2、減少事務性工作,把社保繳交、待遇申領等工作交由駿伯管理,從繁雜的事務性工作中解脫出來;
3、提升員工滿意度,解決分支機構員工社保購買地與工作地分離的問題,實現社保屬地化管理。
那么降低了免賠額之后,能多賠多少呢?我們來看一個真實案例。
40歲的何先生(化名)是深圳市職工醫療保險參保人,他連續兩年參保了“深圳惠民保”,在保障期內,何先生因患腦梗死入住深圳市某三甲醫院進行治療,發生總醫療費用423552.62元,深圳醫保合計報銷314458.62元,“深圳惠民保”一站式結算報銷17982.81元。
如果何先生繼續參保2025年度“深圳惠民保”,在醫療費用不變的情況下,其中,經深圳醫保報銷后,可納入待遇一醫保目錄內費用保障的費用為15667.48元,連續參保2年及以上免賠額降至10000元,賠付比例80%,“深圳惠民保”可報銷4533.98元;經深圳醫保報銷后,可納入待遇二住院自費合規藥品、耗材、診療及檢驗檢查費用保障的費用為37784.04元,免賠額同樣降至10000元,賠付比例70%,“深圳惠民保”可報銷19448.83元。待遇一和待遇二合計報銷23982.81元。可見,在免賠額降了之后,何先生多報銷了6000元。
我司介紹:提供全國范圍(社保及公積金代繳、薪酬福利代發、勞務派遣等服務)
駿伯人力集團成立于2003年,是一家全國連鎖,集團化運營的大型人力資源公司,至今已有近22年的行業服務經驗。駿伯人力集團立足廣東輻射全國,截止目前全國已有100多家直屬分公司,500多個可操作區域,直屬分公司覆蓋全國。駿伯人力集團榮獲“全國人力資源誠信服務示范機構”、國家級5A人力資源機構,“中,國百,強勞務派遣機構”等諸多殊榮。
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