為什么要清創?
首先,為了正確地評估傷口,我們必須要能夠看清楚傷口床的組織結構。死亡或失活組織不僅會阻礙傷口愈合過程,而且增加感染和膿血癥的發生風險。死亡組織或異物是細菌的良好培養基。清創的目標是使傷口“恢復”急性狀態,從而重新啟動和加速傷口的正常愈合過程。
其次,生物膜被發現存在于60%至90%的慢性傷口中。成熟的生物膜具有物理和代謝防御機制。這些防御機制會讓生物膜抵抗宿主免疫、抗菌劑、殺菌劑、抗生素和紫外線等的殺傷。序貫器械清創可以破壞生物膜的生長和抑制因子,從而促進傷口愈合。
肉芽過度生長和卷邊的管理
XIAO酸銀棒被認為是一種抗菌劑,被用來加強愈合。XIAO酸YIN棒使用由75%的XIAO酸銀和25%的XIAO酸鉀構成的化學腐蝕劑。當傷口液體浸濕其頭端時,出現化學反應:殺死細菌、去除壞死組織、減少過度生長的肉芽組織、抑制成纖維細胞倍增和使組織凝固。
肉芽過度增生是肉芽組織過度生長,超出了正常傷口床平面。呈現為紅色、易碎、潮濕和有光澤。將XIAO酸銀棒頭端在傷口組織表面旋轉滾動,可以消減過度增生的肉芽組織。這種方法能夠使傷口恢復急性,重新啟動愈合的過程。
研究發現超聲波的“空化效應”能有效地清除壞死組織生物膜和促進傷口愈合的作用。80年代以來,國外就有將超聲波清洗機用于手足部位創面清創的報告。該方法也被稱為“水浴式”清創,即將傷口組織浸泡于充滿液體的超聲清洗機中。
多功能超聲清創機-清創儀
通過超聲波發生器將高于40KHz頻率的震蕩信號轉換成高頻機械振動,使清創液分子振動并產生無數微小氣泡,即“空化泡”。當聲壓達到一定值時微小氣泡發生生長和崩潰,這一動力學過程即“空化效應”。
1、國內在一臺設備上同時實現了超聲清創、負壓吸引、高壓脈沖、數字控溫和圖文工作站等功能的公司,是多功能超聲清創的開拓者(號:201520806817.8和201520806869.5)。
2、超聲清創是一種選擇性清創,在清除壞死組織的同時可保護新生肉芽組織,縮短愈合時間。
3、超聲清創用液量少,水流為霧化狀無壓力,只有在刀頭接觸創面時才會有輕微觸感故不會造成疼痛。
4、水電分離式可拆卸手柄(:201520806816.3、201520804987.2 ),解決了管路和刀頭的消毒問題,提高手柄的使用效率與壽命。刀頭采用鈦合金,并通過了生物相容性試驗(有檢驗報告) ,可直接接觸創面。
5、一家具有數字控溫功能的超聲清創產品。可將清創液的溫度自動恒定在25-35度范圍內,降低冬季低溫液體對創面的刺激。在提升度和降低疼痛的同時亦可避免因溫度劇變引起的血管收縮、而導致凝血機制障礙等不利于傷口愈合情況的發生。
適用于:
1、各類外傷、手術切口、污染或者傷口/創面,如創面、化膿性傷口/創面、竇道、瘺道等;
2、難愈傷口,如傷口、褥瘡營養外傷性等;
3、軟組織創傷、開放性清創沖洗等。
適用: 急診科科、換藥室、手足外科、創傷科、創面科、骨科等。(只要有傷口/創面的均可適用)
禁忌: 眼部沖洗,頭部傷口,孕婦腹部傷口;安有電力驅動裝置(如起搏器)的病人傷口/創面。
治療次數間隔:每日一次或隔日一次沖洗。