手術室消毒隔離管理的幾個重要環節分析
手術室是外科患者極為重要的治療場所,手術室的工作管理質量高低直接關系到患者的生命安危.隨著醫學科學技術的發展及醫院感染控制工作的需要,手術室的消毒隔離滅菌質量在醫院感染管理中的重要性日益突出,它是切斷病原體傳播途徑的關鍵部門,其最重要的環節是做好手術用物及手術環境的清潔、消毒、滅菌及無菌物品的監測,以保證質量和臨床安全使用,從而達到預防院內感染的目的,確保手術在無菌條件下進行,防止手術切口感染,提高治愈率.
手術室消毒隔離管理直接關系著手術患者的生命安全,它是取得手術成功最基本的保證,做好手術室消毒管理,關鍵要抓好以下幾個環節。
1 嚴格管理,加強護理人員教育
1.1 健全消毒隔離管理制度 要抓好手術室消毒隔離管理,首先建立健全消毒隔離管理制度、質量控制措施。護士長認真監督檢查,發現問題及時解決。
1.2 教育護理人員提高消毒隔離管理意識 增強工作慎獨性,接受深圳某醫院的慘痛教訓。認真執行消毒隔離技術規范,做到思想上重視、理論上掌握、行動上落實。
2 手術室布局合理是做好消毒隔離的基礎
2.1 建立高標準的潔凈手術室 我院新建的潔凈手術室,擁有2個百級凈化手術間、15個萬級凈化手術間,潔凈手術室使患者整個手術過程處于動態無菌狀態。
2.2 工作人員進入手術室嚴格按規程執行 參加手術人員持胸卡到手術室換取鞋柜衣服柜鑰匙,按規定更換消毒拖鞋、高壓滅菌的刷手衣、戴好帽子口罩、經風淋室風淋后進入手術潔凈區。
2.3 術后污物的處理應從專門運出 手術用后的污敷料、器械等經手術間小門置外走廊,由外圍專職人員按規定處理。
2.4 應用雙扉門高壓滅菌柜 物品高壓滅菌完畢打開潔凈區鍋門,將無菌物品取出直接放入無菌間柜內。
2.5 應用電教系統參觀手術 解決了手術間人員多的問題。
2.6 每個手術間設有2~3個壁柜 根據每個手術間需要定量存入手術所需物品,減少人員外出。
3 保證手術物品絕對無菌是手術室消毒隔離中最重要環節
3.1 手術器械、敷料的消毒滅菌 全部應用高壓蒸氣滅菌法滅菌,手術臨時所用器械應用小型快速壓力鍋滅菌。
3.2 一次性物品的購置及使用 一次性物品除嚴格審核“三證”外,每一批物品必須先送檢,合格后方可使用。
3.3 人體內置物應提前3天高壓滅菌 非無菌的股骨頭、全髖關節等人體內置物提前3天高壓滅菌,并隨之做嗜熱脂肪芽胞菌片試驗,檢驗合格后可使用并將檢驗結果存檔。
4 由護士長負責做好手術室消毒隔離方面各種監測
幾年來,我們重視手術室消毒隔離管理的幾個環節,為手術患者創造了良好的無菌環境。